Fecha de la modificación significativa más reciente: 14 de febrero de 2008. Las revisiones Cochrane se revisan regularmente y se actualizan si es necesario.
RESUMEN EN TÉRMINOS SENCILLOSLas preparaciones farmacéuticas de tipo Huangqi pueden aliviar los síntomas del síndrome nefrótico y reducir las reacciones adversas de otros fármacos. La proteinuria pesada, la hipoalbuminemia, el edema y la hipercolesterolemia son las características del síndrome nefrótico. Actualmente, los fármacos primarios para el síndrome nefrótico son los corticosteroides, los agentes alquilantes y las ciclosporinas. Sin embargo, hay muchos efectos secundarios asociados a su uso. Esta revisión identificó tres estudios (128 participantes) que comparaban las preparaciones farmacéuticas de tipo Huangqi con placebo. Los resultados de esta revisión indican que las preparaciones farmacéuticas de tipo Huangqi pueden tener un efecto positivo sobre el síndrome nefrótico (mediante la reducción de algunas de las reacciones adversas y la mejora de los niveles de colesterol), sin embargo, las pruebas de tres estudios pequeños no son concluyentes. |
RESUMENAntecedentes: Actualmente, hay una falta de fármacos seguros y eficaces para el síndrome nefrótico (SN). Las preparaciones farmacéuticas tipo Huangqi han sido utilizados durante años en China para tratar el síndrome nefrótico, sin embargo, los efectos y la seguridad de estas preparaciones farmacéuticas no han sido evaluados sistemáticamente.
Objectivos: Evaluar los beneficios y los daños de las preparaciones farmacéuticas de Huangqi y de tipo Huangqi para el tratamiento del SN en cualquier grupo etario, como agente único o con otros tratamientos farmacológicos.
Estrategia de búsqueda: Se hicieron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL), MEDLINE, EMBASE, Chinese Biomedicine Database (CBM), CNKI, VIP y en listas de referencias de artículos. No hubo restricciones de idioma.
Fecha de la búsqueda más reciente: junio 2006.
Criterios de selección: Todos los ensayos controlados aleatorios (ECAs) que evaluaban el uso de preparaciones farmacéuticas de Huangqi o de tipo Huangqi para el tratamiento del SN en adultos y niños, como agente único o con otros tratamientos farmacológicos.
Recopilación y análisis de datos: Dos autores evaluaron de forma independiente la calidad de los estudios y extrajeron los datos. Para los resultados dicotómicos (remisión, efectos secundarios y tasa de ineficacia), los resultados se expresaron como riesgo relativo (RR) e intervalos de confianza (IC) del 95%. Los resultados continuos (colesterol, triglicéridos, albúmina plasmática), se expresaron como diferencia de medias ponderada (DMP) con IC del 95%.
Resultados principales: Se identificaron tres estudios (n = 128), todos comparaban preparados de tipo Huangqi con placebo. La inyección Huangqi tuvo un efecto positivo sobre la albúmina plasmática (DMP 6,90; IC del 95%: 3,60 a 10,20) y el colesterol (DMP 2,13; IC del 95%: -2,97 a -1,29). El Huangqi y el Azufaifo redujeron algunas reacciones adversas (el síndrome de Cushing: RR 0,55; IC del 95%: 0,32 a 0,94; el síndrome de pérdida hormonal: RR 0,58; IC del 95%: 0,39 a 0,85; la infección de las vías respiratorias: RR 0,27; IC del 95%: 0,08 a 0,88), pero no hubo beneficios en la reducción de las recaídas. El Huangqi y Danggui tuvieron un efecto positivo en el colesterol (DMP -0,85; IC del 95%: -1,70 a 0,00).
Conclusiones de los revisores: Las preparaciones de tipo Huangqi pueden tener algunos efectos positivos en el tratamiento del SN, al aumentar la albúmina plasmática y reducir el colesterol en sangre, el síndrome de Cushing, el síndrome de pérdida hormonal y la infección de las vías respiratorias. Sin embargo, por la ausencia de estudios clínicos de alta calidad, no es posible recomendar las preparaciones de tipo Huangqi para el SN. Se necesitan estudios amplios, con una asignación al azar adecuada, controlados con placebo y doble ciego.
Esta revisión debería citarse como: Yuan W, Wang J, Wu T. Preparación de hierbas medicinales chinas tipo Huangqi para el síndrome nefrótico (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, número 3, 2008. Oxford, Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, Issue . Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
Éste es el resumen de una revisión Cochrane traducida. La Colaboración Cochrane prepara y actualiza estas revisiones sistemáticas. El texto completo de la revisión traducida se publica en La Biblioteca Cochrane Plus (ISSN 1745-9990).
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