Fecha de la modificación significativa más reciente: 11 de febrero de 2008. Las revisiones Cochrane se revisan regularmente y se actualizan si es necesario.
RESUMEN EN TÉRMINOS SENCILLOSHidratación asistida médicamente para los pacientes bajo cuidados paliativos Es frecuente que los pacientes bajo cuidados paliativos presenten una reducción de la ingesta de líquidos durante su enfermedad. El tratamiento de esta afección implica la discusión con el paciente, la familia y el personal involucrado y puede incluir el suministro de líquidos con asistencia médica. Puede realizarse mediante una sonda plástica pequeña insertado en una vena o tejido subcutáneo o a través de una sonda insertada en el estómago. Se desconoce si este tratamiento ayuda a que los pacientes se sientan mejor o vivan más tiempo. Sólo fue posible hallar un número escaso de estudios que consideren esta cuestión a través de una búsqueda en la bibliografía internacional. Como resultado, no es posible definir claramente los riesgos y beneficios de este tratamiento. |
RESUMENAntecedentes: Muchos pacientes bajo cuidados paliativos redujeron la ingesta oral en el transcurso de la enfermedad. El tratamiento de esta afección puede incluir el suministro de hidratación asistida médicamente con el objetivo de prolongar la vida de un paciente y mejorar su calidad de vida o ambas.
Objectivos: Determinar el efecto de la hidratación asistida médicamente en pacientes bajo cuidados paliativos en la calidad y la duración de la vida.
Estrategia de búsqueda: Se identificaron estudios a partir de las búsquedas en CENTRAL, MEDLINE (1966 hasta 2008), EMBASE (1980 hasta 2008), CINAHL, CANCERLIT, Caresearch, Dissertation abstracts, SCIENCE CITATION INDEX y las listas de referencias de todos los estudios elegibles, libros de texto clave y revisiones sistemáticas previas. La fecha de la última búsqueda fue febrero 2008.
Criterios de selección: Todos los ensayos controlados aleatorios (ECA) relevantes o los estudios controlados prospectivos de hidratación asistida médicamente en pacientes bajo cuidados paliativos.
Recopilación y análisis de datos: Se identificaron cinco estudios relevantes. Dichos estudios incluyeron dos ECA (93 participantes) y tres ensayos controlados prospectivos (360 participantes). Dos evaluadores evaluaron de forma independiente la calidad metodológica y la validez de los estudios. Debido al escaso número de estudios y a la heterogeneidad de los datos, no fue posible realizar un análisis cuantitativo de manera que sólo se incluyó una descripción de los hallazgos principales.
Resultados principales: Un estudio halló que la sedación y la mioclonía (contracciones involuntarias de los músculos) mejoraron más en el grupo de intervención (28-hidratación, 23-placebo). Otro estudio halló que la deshidratación fue significativamente mayor en el grupo sin hidratación, pero algunos síntomas de la retención de líquidos (derrame pleural, edema periférico y ascitis) fueron significativamente superiores en el grupo con hidratación (59-grupo con hidratación, 167-grupo sin hidratación). Los otros tres estudios no revelaron diferencias significativas de los resultados entre los dos grupos.
Conclusiones de los revisores: Hay estudios de buena calidad insuficientes para hacer recomendaciones para la práctica con respecto al uso de hidratación asistida médicamente en los pacientes bajo cuidados paliativos.
Esta revisión debería citarse como: Good P, Cavenagh J, Mather M, Ravenscroft P. Hidratación asistida médicamente para los pacientes bajo cuidados paliativos (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, número 3, 2008. Oxford, Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, Issue . Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
Éste es el resumen de una revisión Cochrane traducida. La Colaboración Cochrane prepara y actualiza estas revisiones sistemáticas. El texto completo de la revisión traducida se publica en La Biblioteca Cochrane Plus (ISSN 1745-9990).
El Centro Cochrane Iberoamericano traducen, Infoglobal Suport edita, y Update Software Ltd publica La Biblioteca Cochrane Plus.