De La Biblioteca Cochrane Plus, número 3, 2008. Oxford, Update Software Ltd. Todos los derechos están reservados.

Intervenciones para tratar la obesidad infantil (Revisión Cochrane traducida)

Summerbell CD, Ashton V, Campbell KJ, Edmunds L, Kelly S, Waters E

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Fecha de la modificación significativa más reciente: 01 de mayo de 2003. Las revisiones Cochrane se revisan regularmente y se actualizan si es necesario.

RESUMEN EN TÉRMINOS SENCILLOS

Se necesita investigar más para encontrar la mejor forma de tratar a los niños con sobrepeso

La obesidad en la niñez afecta la salud física y psicosocial de los niños y puede ponerlos en riesgo de problemas de salud cuando sea adultos. El número de niños obesos en los países desarrollados está aumentando de manera dramática. Existen diversos programas del cambio del estilo de vida para ayudar a los padres y a los niños a que controlen su peso. Aunque se encontraron 18 estudios de investigación, la mayoría eran estudios muy pequeños y por lo tanto las pruebas de los mismos son limitadas. En conclusión, hay una cantidad limitada de datos de calidad sobre los efectos de los programas para tratar la obesidad en la niñez y por lo tanto no pueden establecerse conclusiones confiables.



RESUMEN

Antecedentes:

La prevalencia del sobrepeso y la obesidad está aumentando en las poblaciones infantiles en todo el mundo. La obesidad en los niños tiene consecuencias significativas en la salud a corto y largo plazo.

Objectivos:

Evaluar los efectos de una variedad de intervenciones sobre el estilo de vida diseñadas para tratar la obesidad en la niñez.

Estrategia de búsqueda:

Se realizaron búsquedas en CCTR, MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PsychLIT, el Science Citation Index, el Social Science Citation Index. Cada bases de datos se registró desde 1985 hasta julio del 2001. Además, se estableció contacto con expertos en tratamiento de obesidad infantil.

Criterios de selección:

Se seleccionaron los ensayos controlados aleatorios de las intervenciones sobre el estilo de vida para tratar la obesidad en los niños con una duración mínima de seis meses. Los ejemplos de las intervenciones sobre el estilo de vida incluyen dietas, actividad física y/o intervenciones de tratamientos conductuales, con o sin el apoyo de los miembros de la familia relacionados. Se consideraron las intervenciones de cualquier ámbito aportadas por cualquier profesional. Sin embargo, se excluyeron las intervenciones que trataron específicamente el tratamiento de los trastornos alimentarios.

Recopilación y análisis de datos:

Dos revisores del grupo de investigación evaluaron de forma independiente la calidad del ensayo y obtuvieron los datos. Se estableció contacto con los autores de los estudios incluidos para obtener información adicional si correspondía.

Resultados principales:

Se incluyeron 18 ensayos controlados aleatorios con 975 participantes. Muchos estudios se realizaron en una clínica especializada en obesidad dentro de un ámbito hospitalario. Cinco estudios (n=245 participantes) investigaron los cambios en la actividad física y en la conducta sedentaria. Dos estudios (n=107 participantes) compararon la solución de problemas con la atención habitual o el tratamiento conductual. Nueve estudios (n=399 participantes) compararon el tratamiento conductual en diversos grados de implicación familiar con ningún tratamiento o con la atención habitual o los criterios de dominio y el refuerzo eventual. Dos estudios (n=224 participantes) compararon la terapia cognitivo-conductual con la relajación.

La mayoría de los estudios incluidos en esta revisión fueron demasiado pequeños como para tener el poder estadístico suficiente para detectar los efectos del tratamiento. No se realizó un metanálisis debido a que muy pocos ensayos incluían las mismas comparaciones y resultados. Por lo tanto, los resultados se resumieron siguiendo un formato narrativo

Conclusiones de los revisores:

Aunque se encontraron 18 estudios de investigación, la mayoría fueron estudios muy pequeños que se obtuvieron mediante grupos homogéneos motivados en ámbitos hospitalarios y por lo tanto, las pruebas generalizables de los mismos son limitadas. En conclusión, hay una cantidad limitada de datos de calidad sobre los componentes de los programas para tratar la obesidad en la niñez que favorece a un programa sobre otro. Se requieren investigaciones adicionales que consideren los determinantes psicosociales del cambio conductual, estrategias para mejorar la interacción médico-familia y programas efectivos con relación a los costos para la atención primaria y comunitaria. Se concluye que no se pueden establecer conclusiones directas de esta revisión con confianza.

Esta revisión debería citarse como: Summerbell CD, Ashton V, Campbell KJ, Edmunds L, Kelly S, Waters E. Intervenciones para tratar la obesidad infantil (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, número 3, 2008. Oxford, Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, Issue . Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).



Éste es el resumen de una revisión Cochrane traducida. La Colaboración Cochrane prepara y actualiza estas revisiones sistemáticas. El texto completo de la revisión traducida se publica en La Biblioteca Cochrane Plus (ISSN 1745-9990).

El Centro Cochrane Iberoamericano traducen, Infoglobal Suport edita, y Update Software Ltd publica La Biblioteca Cochrane Plus.